Revisió de pell/ lunar

Les pigues poden ser de diferents mides, formes i colors, depenent de la seva localització i mode d'aparició. No obstant això, solen ser rosats o marrons, plans o voluminosos i de forma ovalada. Poden estar aïllats o en grups.

El principal perill dels lunars és que es poden transformar en melanoma, un tipus de càncer de pell que pot tenir conseqüències serioses.

La revisió de lunars és fonamental. Si mai no te'ls ha revisat un dermatòleg, ho hauries de fer.

Si el dermatòleg et diu de revisar-te'ls periòdicament, és molt important que segueixis el consell.
 

¿Motius de Consulta?

• Eliminar lunars
  

  La majoria de nevus només requereixen revisions dermatològiques periòdiques. Tot i això, hi ha ocasions en què es decideix treure lunars perquè tenen un aspecte irregular, la seva localització implica un difícil control o per qüestions estètiques

• Nevus displàsic o nevus atípics
  

  Els nevus displàsics o atípics són aquells que tenen una forma irregular, presenten més d'un color i tenen un diàmetre més gran de 6 mm (és a dir, són més grans que la goma d'un llapis). Són nevus que han de ser valorats i controlats per un dermatòleg, perquè hi ha el risc que es converteixin en lunars malignes o cancerígens.

• Nevus o lunars benignes
  

  La majoria de persones tenen lunars benignes a la pell i fins i tot en alguns casos en gran quantitat, podent comptar-se més de 100 nevus. Aquests lunars benignes usualment es troben a qualsevol zona corporal, fins i tot al cuir cabellut o els genitals. Encara que la majoria dels lunars comuns poden estar presents des del naixement, usualment apareixen més tard, en la infantesa.

• Revisió de lunars periòdica (Screening de la pell)
  

  Encara que els lunars comuns no són cancerígens, les persones que presenten més de 50 nevus tenen més risc de patir melanoma. L'augment del càncer de pell a la població fa necessari la creació d'equips mèdics experts en la revisió de pigues (screening cutani) i el diagnòstic precoç d'aquesta patologia. Les persones amb múltiples pigues han de fer un control de pigues freqüent, amb la periodicitat que dictarà el dermatòleg.

Tècniques associades:

• Cirurgia cutània amb mínima cicatriu

  Els dermatòlegs són els metges experts en cirurgia cutània per treure lunars o qualsevol altra tumoració cutània. Gràcies a aquesta tècnica quirúrgica, s'elimina la piga de forma adequada, deixant la menor cicatriu possible.

• Epiluminescència

  El mapa de lunars o Body-Map Fotofinder utilitza la tecnologia de l'epiluminescència o dermatoscòpia digital per realitzar una exploració segura i eficaç de tots els lunars, taques i tumors de la pell. La dermatoscòpia permet diagnosticar lesions en fases inicials, fins i tot abans que l'exploració visual normal les pugui reconèixer.

• Làser CO2 microablatiu

  El làser CO2 micro-ablatiu permet treure lunars berrugosos deixant una mínima o nul·la cicatriu.

Taques / Berrugues

Encara que es tracti de lesions cutànies inofensives, algunes poden causar molèsties, per exemple, els mol·luscs contagiosos en nens, els lunars berrugosos o les berrugues plantars.

Tant les taques, les pigues, les berrugues o lesions com la queratosi seborreica solen provocar també una incomoditat estètica.

El dermatòleg és el metge especialista per valorar qualsevol canvi a la pell i per treure berrugues, taques, lunars i lesions cutànies amb seguretat i eficàcia.
 

¿Motius de Consulta?

• Berrugues a les mans
  

  Les berrugues a les mans son una de les localitzacions més habituals. Tot i que acostumen a ser inofensives, les berrugues poden ocasionar molèsties, a més d'una incomoditat estètica. Treure les berrugues de les mans és la també la manera de prevenir la propagació de les lesions a altres parts del cos o a altres persones.

• Berrugues al coll
  

  Les berrugues al coll solen ser fibromes tous o acrocordons que apareixen per predisposició genètica, canvis hormonals o sobrepès, entre altres causes. També s'ha associat l'aparició de berrugues al coll amb la diabetis mal controlada. Aquestes lesions no solen causar símptomes, però en estar en una zona de fregament, poden inflamar-se i molestar.

• Berrugues als peus
  

  Les berrugues als peus solen aparèixer a la planta (berrugues plantars) o als dits. De vegades, quan hi ha una berruga al taló del peu o altres zones de suport, aquestes poden créixer cap a dins, sota un call. Les berrugues als peus poden provocar dolor i sensibilitat al caminar o estar dret. Eliminar les berrugues dels peus acaba amb aquestes molèsties.

• Berrugues corporals (Queratosis Seborreiques)
  

  La queratosi seborreica generalment apareix com un bony marró o negre al pit, les espatlles o l'esquena. Per això moltes vegades es descriguin com a berrugues al cos o berrugues corporals. També poden aparèixer a la cara. La seva aparença pot ser semblant a algunes lesions del càncer de pell, per la qual cosa sempre han de ser valorades per un dermatòleg. Tot i que no sol causar dolor, generalment es decideix eliminar la queratosi seborreica perquè molesta o s'irrita amb el frec de la roba, així com per raons estètiques.

• Lunars berrugosos
  

  Els lunars berrugosos reben aquest nom perquè es tracta d'un tipus de lunars en forma de berruga. Al principi, aquests lunars són com una piga, llisos i de color marró o negre. Tot i això, amb el pas del temps, aquests es tornen voluminosos. Encara que no representin un problema de salut, solen causar una important incomoditat estètica, a més de poder molestar amb el frec de la roba.

• Melasma
  

  El melasma és un tipus de taca que pot ser de color marró clar o fosc i que apareix normalment a la cara. Aquest tipus de taques sol afectar dones joves i es relaciona la seva aparició amb exposició solar juntament amb factors hormonals. Per això solen aparèixer a l'embaràs, la lactància o amb l'ús d'anticonceptius hormonals.

• Mol·lusc contagiós (berrugues en nens)
  

  El mol·lusc contagiós en nens és una infecció molt comuna que es caracteritza per l'aparició d'uns petits bonys a la pell, molt semblants a les berrugues. En general, no causen dolor, però poden picar, envermellir-se i inflamar-se. Tal com indica el seu nom, són molt contagiosos i de fàcil autoinoculació. El tractament per al mol·lusc contagiós en nens té com a objectiu acabar amb les molèsties que pot provocar, així com prevenir la propagació de les lesions a altres parts del cos o altres persones.

• Quists cutanis
  

  La pell pot presentar diferents tipus de quists. Des de quists més grans (quists epidermoides i quists sebacis o pilosos), fins a petits quists (quists de milia o millium). Els quists cutanis grans no solen ser dolorosos, tret que esclatin sota la pell, s'inflamin o s'infectin. Tot i així, és convenient eliminar els quists. Treure els quists de millium respon habitualment a una qüestió estètica, encara que també poden causar molèsties.

• Taques del sol
  

  L'exposició solar provoca l'aparició de taques fosques a la pell, de color marró o negre. Es tracta de llentiscles solars o, com es coneixen popularment, taques del sol. Aquestes tendeixen a aparèixer a mesura que s'envelleix.

Tècniques associades:

• Epiluminescència

  El mapa de lunars o Body-Map Fotofinder utilitza la tecnologia de l'epiluminescència o dermatoscòpia digital per realitzar una exploració segura i eficaç de tots els lunars, taques i tumors de la pell. La dermatoscòpia permet diagnosticar lesions en fases inicials, fins i tot abans que l'exploració visual normal les pugui reconèixer.

• Làser Q-Switch (Affinity)

  El làser Affinity QS és un potent làser molt eficaç en el tractament lesions pigmentades com a lunars i l'eliminació de tatuatges.

Acné / Rosacea

¿Motius de Consulta?

• Acné adult
  

  L'acné adult pot aparèixer un cop superats els vint anys d'edat i durar fins als 35 o els 40. A l'edat adulta, però, es tracta d'una patologia majoritàriament femenina.

• Acné juvenil
  

  L'acné juvenil, tant en nois com en noies, és el més habitual i persistent, a més que sol ser el més sever. Apareix entre els 12 i els 20 anys i afecta, sobretot, la zona T de la cara (front, nas i mentó), però també pot aparèixer al pit, espatlles i esquena. Té molta repercussió a l'autoestima dels adolescents. Fins i tot un acné lleu pot deixar cicatrius d'acné permanents.

• Dermatitis facials i altres erupcions a la cara
  

  La dermatitis seborreica, la dermatitis al·lèrgica i la dermatitis atòpica, així com la pell sensible, són causa de consulta al dermatòleg per la simptomatologia que produeixen i per l'afectació social associada.

• Marques d'acné o altres cicatrius
  

  Les marques d'acné són la seqüela principal d'aquesta afecció cutània. Aquestes cicatrius poden ser profundes i molt visibles, per la qual cosa solen produir una gran preocupació estètica. Eliminar les marques de l'acné és una inquietud freqüent, així com treure cicatrius que afecten la cara.

• Rosàcia
  

  La rosàcia o l'acné rosàcia és una afecció de la pell que causa envermelliment i l'aparició de granets vermells i amb pus.

Tècniques associades:

• IPL - Rosàcia

  La Plataforma Nordlys de polsos curts en submilisegons permet tractar alteracions vasculars resistents i rosàcia, que fins ara únicament eren abordables amb altres tipus de làser.

• Làser Erbio fraccionat (no ablatiu)

  El Làser Frax s'utilitza per a tractaments de marques d'acné i cicatrius, porus, arrugues i millora de la textura de la pell. La seva tecnologia permet obtenir millors resultats terapèutics que altres teràpia làser resurfacing, amb menys molèsties i menys envermelliment de la zona tractada. Mitjançant aquesta nova tecnologia es recupera el to i la textura de la pell.

• Peeling Mèdic Superficial

  Els peeling mèdics consisteixen en l'aplicació de substàncies com l'àcid salícilic i l'àcid glulicòlic sobre la pell per eliminar les lesions que pot tenir la pell: cicatrius, marques, taques, arrugues,...

• Teràpia biofotònica Kleresca

  La teràpia biofotònica, basada en les capacitats terapèutiques dels fotons de la llum, estimula els mecanismes de reparació naturals de la pell i suposa un avenç molt important en el tractament de l'acné i la rosàcia en produir una millora molt significativa de la terapèutica d'aquests problemes com un bon balanç entre seguretat i eficàcia. No només tracta la inflamació cutània, sinó que també millora les cicatrius que deixa al induir un augment en la producció de col·lagen.

• Teràpia farmacològica amb ROACUTAN - ISOTRETINOINA

  És un dels tractaments més efectius per a l'acné. Tècnicament s'anomena isotretinoïna, però també se'l sol anomenar sovint roacutà, ja que va ser el primer nom comercial que va rebre. Cal ser precrit per especialista i fer seguiment analític per detectar ràpidament efectes secundaris. A les dones és important l'anticoncepció.

Dermatologia Pediàtrica

A IDERMA oferim una atenció especialitzada per a nens i adolescents amb qualsevol tipus de problema de la pell.

La Dermatologia Pediàtrica és una subespecialitat de la Dermatologia que es basa en l'estudi, la prevenció i el tractament de la salut i la constitució de la pell dels infants i adolescents.

La pell dels nens és diferent i requereix una atenció i uns tractaments especialitzats per curar totes les patologies.
 

¿Motius de Consulta?

• Angiomes
  

  Els angiomes són alteracions dels vasos sanguinis que es manifesten a la pell amb taques o protuberàncies vermelles. Es presenten al cap de poc temps de néixer, per la qual cosa popularment es coneixen també com a 'taques de naixement' i solen créixer durant el primer any de vida.

• Berrugues
  

  Les berrugues víriques també són comunes en els nens. Solen aparèixer a mans i peus, encara que poden fer-ho també a qualsevol part del cos.

• Dermatitis atòpica Infantil
  

  La dermatitis atòpica o èczema atòpic es deu a una reacció de la pell similar a la d'una al·lèrgia, que fa que es produeixi una dermatitis (inflamació de la pell), que pot anar acompanyada de ferides, crostes degudes al rascat, i descamació. Actualment la dermatitis atòpica en nadons i nens és molt comú. De fet, es calcula que entre un 10% i un 20% dels nens espanyols tenen la pell atòpica. La majoria de persones deixa de patir-la quan entren a l'edat adulta, però pot ser una afecció crònica i recurrent.

• Dermatitis de contacte
  

  Engloben totes aquelles reaccions inflamatòries que es produeixen a la pell quan aquesta entra en contacte amb certes substàncies irritants o a les quals s'és al·lèrgic/a. En els nadons és habitual la dermatitis del bolquer, per la humitat i el contacte amb l'orina o la femta.

• Fongs
  

  Les infeccions per fongs són fàcilment contagioses a través del contacte pell amb pell, robes o objectes. És per això que són freqüents entre els nens. Aquestes infeccions poden produir envermelliment, picor i coïssor a la zona afectada, i de vegades, esquerdament i fissures a la pell.

• Impetigen
  

  Es tracta d'una infecció causada per un bacteri anomenat estafilococ aureus i és altament contagiosa. Sol provocar l'aparició de petites nafres o butllofes vermelloses similars a una canyella que rebenten i segreguen un fluid que forma crostes de color groc marronós.

• Mol·luscs contagiosos
  

  Es tracta d'una infecció vírica molt contagiosa que afecta fins i tot de manera significativa els nens. Es pot transmetre's per contacte pell amb pell o mitjançant l'ús de tovalloles o altres objectes. Es caracteritza per l'aparició a la pell de petits embalums molt similars a les berrugues de color perlat. En general, no causen dolor, però poden produir picor o altres molèsties.

• Polls
  

  Els polls són habituals en els nens petits i solen causar una picor intensa a tot el cuir cabellut. Això fa que els nens no puguin deixar de gratar-se, fent-se de vegades ferides al cap, cosa que alhora augmenta les possibilitats que apareguin infeccions, granellades, crostes i supuracions.

Tècniques associades:

Carcinoma / Melanoma / Oncologia cutània

El carcinoma és el càncer de pell més freqüent i que acostuma a tenir un bon pronòstic.

El melanoma és menys comú però molt més agressiu, sobretot si no es detecta en fases inicials.

La revisió de lunars i la pell en general és fonamental per aconseguir un diagnòstic precoç dels carcinomes cutanis, el melanoma i altres tipus de càncer de pell.
 

¿Motius de Consulta?

• Altres tipus de càncer de pell
  

  Hi ha altres tipus de càncer de pell, encara que són molt menys freqüents. Es tracta del carcinoma de cèl·lules de Merkel, sarcomes, el carcinoma de glàndules sebàcies, tumors adnexal de la pell o el limfoma cutani.

• Carcinoma basocel·lular
  

  És un tipus de càncer de pell que apareix sobretot a la cara i el coll. Sol manifestar-se en forma de lesions amb relleu de color rosat amb vores 'perlats', plaques vermelles i descamatives, plaques rosades o blanquinoses mal delimitades i amb aspecte de 'cicatriu' o ferides (úlceres) que no es curen. És un càncer agressiu localment, però rarament dóna lloc a metàstasi.

• Carcinoma Escamós
  

  És un càncer de les cèl·lules de l'epidermis (capa superior de la pell) més agressiu que el carcinoma basocel·lular. Apareix sobretot en àrees exposades al sol i, sovint, sobre una lesió prèvia (queratosi actíniques). Se sol manifestar amb lesions vermelloses, amb crostes o escates al centre, i té tendència a ulcerar-se. La metàstasi és poc freqüent en el cas dels carcinomes escamosos.

• Melanoma
  

  És un càncer de pell agressiu i té tendència a la metàstasis. El diagnòstic precoç és vital per a la seva evolució.

• Queilitis actínica
  

  Es tracta d'una lesió precancerosa que afecta fonamentalment el llavi inferior. Consisteix en lesions blanquinoses i crostes que s'erosionen. En un 10-20% dels casos, progressa a carcinoma escatós. Les persones fumadores tenen més risc de patir aquesta afecció.

• Queratosi actínica
  

  Aquest tipus de lesions són un indicador de dany solar. Solen tractar-se de lesions de menys d'1 cm de diàmetre i amb una superfície escamosa o crosta. La seva localització més habitual és a la cara, cuir cabellut, mans i avantbraços. En un 5-10% dels casos, la queratosi actínica progressa a carcinoma escatós.

Tècniques associades:

• Biòpsia de pell

  Una biòpsia de pell és l'extracció o extirpació d'una petita porció de teixit cutani per poder-lo examinar al laboratori. S'utilitza per diagnosticar o bé descartar alguna malaltia.

• Cirurgia del Gangli Sentinella a Melanoma

  La biòpsia de gangli sentinella permet reduir la morbiditat en el tractament del melanoma i els problemes secundaris de cirurgies més invasives.

• Cirurgia Microgràfica de Mohs

  La cirurgia microgràfica de Mohs és una tècnica quirúrgica específica per al càncer de pell molt més precisa i eficaç que la cirurgia convencional.

• Epiluminescència

  El mapa de lunars o Body-Map Fotofinder utilitza la tecnologia de l'epiluminescència o dermatoscòpia digital per realitzar una exploració segura i eficaç de tots els lunars, taques i tumors de la pell. La dermatoscòpia permet diagnosticar lesions en fases inicials, fins i tot abans que l'exploració visual normal les pugui reconèixer.

• Teràpia Fotodinàmica

• Crioteràpia

  La criocirugía o crioterapia congela la lesión de la piel con nitrógeno líquido para eliminarla sin dañar la piel sana de su alrededor.

Sudoració Excessiva

Las partes más afectadas por la hiperhidrosis son las manos, los pies, la cara, el trono, las axilas y la zona de las ingles. 

La sudoración excesiva incrementa el riesgo de infecciones en la piel. Sin embargo, esta afección tiene sobre todo un impacto a nivel social y emocional. 

¿Motius de Consulta?

• Hiperhidrosis primaria focal
  

  Se trata de una hiperhidrosis o sudoración excesiva que tiene un componente genético. Suele manifestarse por primera vez en la pubertad. Afecta a una o varias partes del cuerpo y los episodios de sudoración excesiva suelen tener lugar durante el día.

• Hiperhidrosis secundaria generalizada
  

  Este tipo de hiperhidrosis o sudoración excesiva aparece debido a una enfermedad, el consumo de medicamentos o determinados tratamientos. Afecta a todas las partes del cuerpo y tiende a producirse durante la noche.

Tècniques associades:

• Botox

• Lipolaser

Patologia genital

¿Motius de Consulta?

• Genital contact dermatitis
  

• Skin diseases in the genital area
  

• Condyloma
  

• Genital herpes
  

• Genital lichen sclerosus
  

• Malignant or premalignant lesions
  

• Pearly penile papules
  

• Sexually transmitted diseases
  

• Vestibular papillomatosis
  

Tècniques associades:

• Cryotherapy

Malalties de les ungles

¿Motius de Consulta?

• Cancerous tumors
  

• Fingernail
  

• Fungal infection
  

• Genetic diseases with nail manifestation
  

• Ingrown nails
  

• Nail psoriasis or nail lichen planus
  

• Nail warts
  

• Spots or moles on the nails
  

• Subungual hematomas
  

Tècniques associades:

Patologia oral

¿Motius de Consulta?

• Cold sores
  

• White lesions
  

Tècniques associades:

Vitílic / Pèrdua de pigmentació

¿Motius de Consulta?

• Childhood vitiligo
  

• Fungal infection
  

• Vitiligo in the adult
  

• White spots from the sun
  

• White spots in children
  

Tècniques associades:

Altres problemes de la pell

¿Motius de Consulta?

• Dyshidrosis
  

• Herpes zoster
  

• Hidradenitis
  

• Candidiasis
  

• Erysipelas
  

• Gibert's pityriasis rosea
  

• Ichthyosis
  

• Pityriasis versicolor
  

• Scabies
  

Tècniques associades:

• Skin biopsy